媽媽手的成因分析
媽媽手常見於產後或長期重複拇指與手腕動作的人群。成因可分為三大機制列舉如下：
- 腱鞘病理：以狄奎爾文氏腱鞘炎（De Quervain’s tenosynovitis）最為典型，因拇拇長肌與短伸肌腱鞘發炎、腱鞘增厚或滑膜增生，造成腱在腱溝內活動受阻。
- 機械性負荷：頻繁抱嬰、餵奶、提重物或長時間握持手機等，誘發持續微損傷與慢性發炎。
- 生理與個體差異：荷爾蒙變化（產後）、肌力不足或本來的關節鬆弛都會提高風險。
典型症狀與病理表現（列舉）：拇指根部疼痛、壓痛、握力下降、轉腕時刺痛或卡滯感；臨床上常見 Finkelstein 測試陽性、局部腫脹或摩擦感。
媽媽手的預防與治療方法
- 動作調整（日常注意）
- 交替抱姿、避免長時間單側拇指用力，提物靠近身體減少槓桿。
- 使用符合人體工學的抱巾、奶瓶或手推車，減低拇指負荷。
- 康復與自我照護（實務建議）
- 急性期以冷敷減腫、休息與短期拇指固定夾板；慢性僵硬可熱敷助循環。
- 每日數次進行拇指伸展、手腕旋轉與腱滑動練習；逐步加入握力球等強化訓練。
- 醫療介入
- 若症狀超過兩週或功能受限，應尋求專業評估。醫師可能建議口服消炎藥、局部類固醇注射或物理治療（超音波、電療）。少數難治病例考慮腱鞘切開減壓手術。
- 專業術語解釋（簡明）
- 腱鞘（tendon sheath）：包覆腱的滑膜管，炎症會使其變窄。
- tenosynovitis（腱鞘炎）：腱鞘滑膜發炎，導致疼痛與摩擦。
- Finkelstein test：將拇指握拳、手腕尺偏移時誘發疼痛的臨床測試。
小結：早期識別與動作改良是關鍵，配合短期支撐與適當復健，多數情況可有效緩解。若保守治療無效，再由專業介入可縮短復原時間。媽媽手雖常見，但透過實務性調整與術語化的理解，可以更理性地預防與處理。
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